Introdução: As alterações anatômicas presentes na vida dos seres humanos resultam em modificações estruturais e funcionais no corpo. Tais alterações acontecem desde o útero e se estendem até os momentos pós morte dos indivíduos. Na velhice, o indivíduo apresenta alterações previsíveis e progressivas do sistema tegumentar, tais como: a diminuição das glândulas sebáceas, redução das células de Langerhans, o menor número das fibras elásticas e colágenas, a diminuição do aprofundamento das papilas dérmicas, e outras, que afetam as respostas do indivíduo às situações específicas. Portanto, profissionais de saúde, como os enfermeiros, necessitam compreender tais alterações para implementar uma assistência de enfermagem direcionada para as reais necessidades de cada indivíduo. Objetivo: Relatar a experiência da percepção de uma adaptação na assistência de enfermagem em relação ao sistema tegumentar diante do processo de alterações anatômicas presentes na velhice. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado durante a prática da disciplina de Enfermagem em Situações Clínicas e Cirúrgicas na Saúde do Adulto e do Idoso, do 5° período do curso de enfermagem da Universidade Federal de Pernambuco. Descrição da experiência: A percepção dos profissionais de enfermagem sobre o prognóstico dos pacientes no que diz respeito a mesma patologia em contextos de idades diferentes, com base no estado geral de cada caso, levou muito em consideração as alterações anatômicas específicas do sistema tegumentar de cada paciente, como por exemplo na escolha de coberturas para lesões peristomais, ambas hiperêmicas, enquanto um paciente mais jovem recebe o tratamento usual, o mais idoso precisa da solicitação de uma cobertura específica, pois as alterações da sua pele dificultariam a sua recuperação. Outro exemplo foram as lesões por pressão que se mostraram mais comuns em pacientes idosos e por isso as rotinas de tratamento para esses pacientes já envolviam ações de prevenção, enquanto para os pacientes mais jovens tais medidas só eram implementadas se fossem observados fatores de risco predisponentes. Conclusão: O conhecimento a respeito das alterações anatômicas, como do sistema tegumentar, é parte significativa para estabelecer uma assistência de enfermagem direcionadas às reais necessidade de cada indivíduo.
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